Richiesta NUOVA Autorizzazione (Tesserino)

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AL MINISTERO delle COMUNICAZIONI
Ispettorato Territoriale per¬† La Sardegna ‚Äď CAGLIARI

 

DICHIARAZIONE

 

Il Sottoscritto ________________________________________________  nato a ______________il ____________ residente in  _______________ via ____________________________________  di cittadinanza Italiana

DICHIARA

  • di essere in possesso della patente di operatore di stazione di radioamatore n.____________, conseguita il ________________
  • di essere in possesso di Licenza ordinaria di impianto ed esercizio di stazione di Radioamatore, licenza¬† n.__________

nominativo _________, rilasciata in ________________  il___________ regolarmente rinnovata;

CHIEDE:

Il rilascio del ‚ÄúTesserino di Radioamatore‚ÄĚ di nuova introduzione.

Allega:

  • Marca da Bollo;
  • Fotocopia della Patente di Operatore di Stazione di Radioamatore;
  • Fotocopia della Licenza di Impianto ed esercizio di Stazione di Radioamatore;
  • Attestazioni dei versamentiper il ‚Äúcontributo radioamatori‚ÄĚ per gli anni¬†¬† dal _____ al _______;
  • Due fotografie formato tessera (Attenzione!!!! Fare in modo che il viso rientri¬† in un rettangolo di mm 25x30, lo spazio disponibile per la foto sul¬† tesserino, che misura cm 7x10.

Data: ______________

Firma: _____________________________________

 

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