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Rinnovo autorizzazione

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AL MINISTERO DELLE COMUNICAZIONI
Ispettorato Territoriale per il/la  .........................................

DICHIARAZIONE 

Il/la sottoscritto/a (o Sezione)..........................................................................................................................................

Luogo e data di nascita...................................................................................................................................................

Residenza o domicilio.......................................................................................................................................................

Cittadinanza...................................................................................................................................................................

Titolare di autorizzazione generale di classe  .........................  nominativo  ....................................

Dati del rappresentante legale:

Cognome e nome...........................................................................................................................................................

Luogo e data di nascita....................................................................................................................................................

Residenza o domicilio.......................................................................................................................................................

Codice fiscale.................................................................................................................................................................

Titolare di autorizzazione generale di classe  .........................  nominativo  ....................................

Ai fini del rinnovo dell'autorizzazione generale di cui all’articolo 107 del Codice delle comunicazioni elettroniche

DICHIARA:

  • di voler esercire (barrare la casella che interessa):
    a) una stazione di radioamatore
    b) una stazione ripetitrice analogica o numerica
    c) un impianto autonomo di ricezione, memorizzazione, ritrasmissione o instradamento di messaggi
    d) un impianto destinato ad uso collettivo
    e) una stazione radioelettrica (specificare la tipologia)  ..........................................................................................
  • di voler espletare l’attività dì telecomunicazioni di cui sopra fino al 31 dicembre  .........................................................
    (massimo 10 anni compreso l’anno o frazione di anno iniziale)
  • di possedere i prescritti requisiti di cui all’art. 137 del Codice delle Comunicazioni elettroniche
  • che la stazione radioelettrica è ubicata  ................................................................................................................................

SI IMPEGNA

  • a rispettare ogni norma in materia di sicurezza. di protezione ambientale. di salute pubblica ed urbanistica.
  • a versare il prescritto contributo annuo.
  • ad osservare, in ogni caso, le disposizioni previste dal Codic.e delle comunicazioni elettroniche.

Allega alla presente dichiarazione:

  • attestazione di versamento del contributo relativo all’anno dal quale decorre il rinnovo dell'autorizzazione generale;

     (data).................................................................................................. (Firma)..........................................................  

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